Furadantin

Nitrofurantoina (cod ATC J01XE01) este un antibacterian vechi, din grupa nitrofuranilor, care ajunge în concentrații utile mai ales în urină. Din acest motiv este folosită aproape exclusiv pentru vezica urinară. Furadantin este o denumire comercială a acestei substanțe. Datele medicale din pagină se bazează pe RCP-ul românesc Furolin, revizuit în 2024, și pe cel al produsului Nitrofurantoina Arena.

Conform RCP-ului Furolin, medicamentul se adresează adulților și copiilor de peste 5 ani, în trei situații: infecții acute necomplicate ale tractului urinar inferior, profilaxie de scurtă durată după intervenții urologice, cateterizare sau cistoscopie și tratament de lungă durată, de până la 6 luni, al infecțiilor urinare. Peste 6 luni, administrarea continuă doar dacă beneficiul depășește riscurile, iar terapia îndelungată se alege numai când lipsesc alternative potrivite.

Pentru o cistită necomplicată, la adulți și copii peste 12 ani, RCP-ul Furolin indică 50 mg de patru ori pe zi, de obicei 5–7 zile sau cel puțin trei zile după ce urina devine sterilă. RCP-ul Nitrofurantoina Arena admite 50–100 mg de patru ori pe zi, la mese, timp de una–două săptămâni; 100 mg de patru ori pe zi este cea mai mare doză menționată. Pentru profilaxia după chirurgia urinară se administrează 50 mg de patru ori pe zi în ziua intervenției și încă trei zile. Pentru tratamentul de lungă durată se ia o singură doză de 50–100 mg seara, la culcare.

Medicamentul se ia întotdeauna cu alimente sau cu lapte, ceea ce ameliorează toleranța digestivă. Urina se poate colora în galben sau maroniu, fără semnificație patologică. Funcția renală se verifică pe durata tratamentului.

Sunt disponibile două concentrații, 50 mg și 100 mg. Cutiile conțin 30, 60, 90, 100, 120, 180, 200, 300 sau 360 de comprimate. Produsul provine din import, iar imaginea redă ambalajul de marcă din țara de proveniență.

Nomenclatorul ANMDMR, cu data de actualizare 20.10.2026, cuprinde trei produse cu nitrofurantoină: Furolin 50 mg și Furolin 100 mg capsule, deținute de Iasis Pharmaceuticals Hellas (Grecia), și Nitrofurantoina Arena 100 mg comprimate, de la Arena Group S.A. Toate se eliberează pe bază de prescripție medicală. Ambele tării oferite au deci echivalent autorizat, dar marca Furadantin nu este înregistrată în România.

RCP-ul descurajează folosirea îndelungată fără motiv solid, pentru că pot apărea complicații pulmonare și hepatice care pun viața în pericol. Reacțiile pulmonare pot fi acute (febră, frisoane, tuse, dispnee, durere toracică) sau cronice, mai ales la vârstnicii tratați luni de zile, sub forma fibrozei pulmonare sau a pneumoniei interstițiale. Ficatul poate fi afectat prin hepatită, inclusiv autoimună, icter colestatic sau, rar, necroză hepatică. Neuropatia periferică, recunoscută după furnicături sau amorțeli, impune oprirea tratamentului. Se recomandă evitarea alcoolului pe durata administrării.

Nitrofurantoina nu se administrează în caz de alergie la această substanță sau la alți nitrofurani, când rata de filtrare glomerulară este sub 45 ml/minut, în deficitul de G6PD, în porfiria acută, la sugarii sub 3 luni și la femeile însărcinate aflate la termen, din cauza riscului de anemie hemolitică la făt sau la nou-născut. Este contraindicată și la cei care au avut anterior reacții pulmonare sau hepatice după un nitrofuran. Greața este reacția cel mai des raportată; mai pot apărea vărsături, dureri abdominale, diaree, dureri de cap, amețeli, somnolență, erupții și, rar, căderea părului. Indicația și durata curei le hotărăște medicul, de obicei pe baza uroculturii.