Revia
În stoc
50mg
de la 61,67 €
Pe scurt
- Revia are ca substanță activă clorhidratul de naltrexonă, un antagonist al receptorilor opioizi.
- Comprimate de 50 mg, disponibile în cutii de 10, 20, 30, 60 sau 90 de comprimate.
- În România naltrexona 50 mg este autorizată ca Naltrexona Walter Ritter, cu prescripție reținută în farmacie; marca Revia nu este înregistrată.
Rolul naltrexonei în tratamentul dependențelor
Naltrexona se leagă de receptorii opioizi din creier fără să îi activeze și împiedică astfel acțiunea opioidelor, fie ele medicamente sau droguri. În consumul de alcool, o parte din senzația de recompensă trece tot prin sistemul opioid endogen, de aceea blocarea receptorilor scade dorința de a bea. RCP-urile europene ale comprimatelor de 50 mg o prevăd ca tratament adjuvant, într-un program complet care include consiliere psihologică: pentru menținerea abstinenței la pacienții dependenți de alcool și pentru persoanele dependente de opioide care au trecut deja prin dezintoxicare. Revia este numele comercial sub care medicamentul a fost lansat în Statele Unite; codul ATC al substanței este N07BB04.
Cutiile disponibile
Revia se găsește într-o singură concentrație, 50 mg pe comprimat, ambalată câte 10, 20, 30, 60 sau 90 de comprimate. Cutia de 30 corespunde aproximativ unei luni la schema standard. Medicamentul vine din import, iar fotografia de pe pagină înfățișează ambalajul original.
Un comprimat pe zi, după testul pentru opioide
Doza recomandată pentru adulți este de 50 mg o dată pe zi. Înainte de prima administrare trebuie să existe certitudinea că persoana nu mai are opioide în organism: RCP-ul cere un interval fără opioide de regulă de 7–10 zile, verificat prin analiza urinei și, când este cazul, printr-un test cu naloxonă. Altfel, naltrexona poate declanșa un sindrom de sevraj brusc și sever. Durata tratamentului se stabilește individual și este de obicei de cel puțin trei luni. Pentru adolescenți și copii nu există date suficiente de siguranță.
Naltrexona în registrul ANMDMR și alte opțiuni autorizate
În nomenclatorul românesc al medicamentelor apare Naltrexona Walter Ritter 50 mg, comprimate filmate, cu prescripție care se reține în farmacie. Pentru scăderea consumului de alcool mai este autorizat Selincro, cu nalmefenă, iar combinația naltrexonă cu bupropionă (Mysimba) are o indicație complet diferită, legată de controlul greutății. Marca Revia nu figurează în registrul autorității.
Cazuri în care tratamentul nu se începe
Naltrexona este contraindicată la persoanele care folosesc în prezent opioide, inclusiv metadonă, la cele cu test urinar pozitiv pentru opioide și în sevrajul acut. Alte contraindicații sunt hepatita acută, insuficiența hepatică severă și afectarea renală gravă. Pacienții trebuie să știe că încercarea de a depăși blocada cu doze mari de opioide poate duce la intoxicație fatală, iar după oprirea naltrexonei toleranța la opioide este scăzută. Analgezicele opioide nu au efect pe durata tratamentului, motiv pentru care se recomandă purtarea unui card care să informeze personalul medical.
Reacții adverse și controlul funcției hepatice
Printre reacțiile foarte frecvente descrise se numără nervozitatea, anxietatea, insomnia, durerea de cap, crampele abdominale, greața, vărsăturile, durerile articulare și musculare și senzația de slăbiciune. Pot apărea și scăderea apetitului, amețeală, iritabilitate sau tulburări ale dispoziției. Deoarece la doze mari s-au observat creșteri ale enzimelor hepatice, analizele de ficat se fac înainte de începere și periodic pe parcursul tratamentului. Medicul decide dacă naltrexona se potrivește situației fiecărui pacient.
