Estradiol

Substanța activă este 17β-estradiolul, care din punct de vedere chimic și biologic nu se deosebește de estradiolul format în corpul femeii. Odată cu menopauza, aportul ovarian de estrogen scade, iar organismul reacționează prin bufeuri și transpirații. Rezumatul caracteristicilor produsului (RCP), pe care se sprijină informațiile de aici, indică tratamentul pentru simptomele cauzate de deficitul estrogenic în postmenopauză. A doua indicație privește oasele: prevenirea osteoporozei la femeile expuse fracturilor, atunci când nu pot folosi ori nu tolerează alte medicamente.

Pe pagină se pot comanda comprimate de 1 mg sau de 2 mg. Cutiile conțin 28, 56, 84, 112 ori 140 de bucăți; la un comprimat pe zi, asta înseamnă de la 4 până la 20 de săptămâni de tratament. Produsul vine din import, de aceea fotografia înfățișează ambalajul de marcă, cu etichetarea din țara de origine.

RCP-ul cere ca femeia să primească doza minimă care îi ține simptomele sub control și numai atât timp cât e nevoie. Tratamentul pornește cu 1 mg o dată pe zi, înghițit cu apă. Abia după trei luni, dacă bufeurile nu s-au ameliorat suficient, doza poate crește la 2 mg. Pentru protecția oaselor, schema începe de la bun început cu 2 mg pe zi. Dacă de la ora obișnuită a trecut mai mult de jumătate de zi (peste 12 ore), tableta omisă se lasă deoparte și se ia normal doza următoare.

Estrogenul luat singur stimulează mucoasa uterină. De aceea, o femeie care are uterul păstrat primește în fiecare ciclu și un progestativ, timp de 12–14 zile. Există două variante de administrare: ciclică (21 de zile cu comprimate, apoi o pauză de 7 zile) și continuă. Femeile cărora li s-a scos uterul nu au nevoie de progestativ, în afară de cazurile cu endometrioză în antecedente.

Sub codul ATC G03CA03, nomenclatorul ANMDMR actualizat la 20.10.2026 cuprinde doar două produse: gelul Estradiol Besins de 0,75 mg/doză (cod PRF) și sprayul Lenzetto de 1,53 mg/doză (cod P6L), ambele eliberate pe bază de prescripție medicală. Pe cale orală, estradiolul este autorizat la noi numai în asociere, în Femoston 2/10 alături de didrogesteronă și în Cyclo-Progynova alături de norgestrel. Comprimatele monocomponente de 1 și 2 mg nu au autorizație în România, iar denumirea comercială Estrace nu produce niciun rezultat la căutare.

Estradiolul nu se administrează femeilor care au, au avut sau sunt suspectate de cancer mamar, nici celor cu alte tumori dependente de estrogeni. Lista contraindicațiilor include sângerarea vaginală fără diagnostic stabilit, hiperplazia endometrială netratată, tromboza venoasă (prezentă sau în antecedente), trombofiliile, bolile tromboembolice arteriale precum angina pectorală sau infarctul, afecțiunile hepatice cu analize modificate, porfiria și alergia la componente.

Înainte de începerea tratamentului se face un consult complet, repetat apoi cel puțin o dată pe an. Terapia se suspendă pe loc în patru situații: îngălbenirea pielii (icter), creșterea semnificativă a tensiunii, migrenă de tip nou și sarcină. În primul an de terapie mai ales, probabilitatea unui cheag în vene este de 1,3–3 ori mai mare. Cu cât terapia durează mai mult, cu atât crește și riscul de cancer de sân, mai ales la schemele estrogen plus progestativ. Reacția cea mai des semnalată este tensiunea dureroasă în sâni. Alte reacții din RCP sunt cefaleea, amețeala, greața, durerile abdominale, balonarea, oscilațiile de greutate, starea depresivă, crampele, edemele, oboseala, sângerările neregulate sau minime, migrena, creșterea tensiunii și litiaza biliară. Medicul stabilește dacă terapia hormonală este potrivită și cât timp se continuă.