Hydroxychloroquine
În stoc
400mg · 200mg
de la 22,84 €
Pe scurt
- Hidroxiclorochina poate fi achiziționată fără rețetă de la Farmacia Sănătate; coletul, sigilat și neinscripționat, se livrează în 9–21 de zile în orice colț al României.
- Utilizată de reumatologi pentru controlul artritei reumatoide și al lupusului eritematos, atât în forma sistemică, cât și în cea discoidă.
- Concentrații disponibile: 200 mg și 400 mg pe comprimat; cutiile conțin 30, 60, 90, 120 sau 180 de unități, iar RCP-ul nu recomandă depășirea a 400 mg zilnic.
- Doza zilnică se înghite odată cu mâncarea ori cu lapte, pentru o toleranță digestivă mai bună; beneficiul devine vizibil abia după câteva săptămâni.
- Poate provoca tulburări digestive, dureri de cap și iritații ale pielii; în terapia îndelungată retina trebuie verificată periodic de un oftalmolog.
Pentru ce boli se folosește hidroxiclorochina
Chimic, molecula este o 4-aminochinolină, clasificată cu codul ATC P01BA02. Creată inițial împotriva malariei, astăzi este folosită mai ales în reumatologie, ca tratament de fond. Rezumatul caracteristicilor produsului pentru Plaquenil, folosit aici drept text de referință, o indică la adulți în poliartrita reumatoidă, în lupusul eritematos sistemic și discoid și în dermatozele provocate sau agravate de lumină. Lista include și malaria cu Plasmodium sensibil, ca tratament și ca prevenție. Pentru copii, documentul prevede artrita juvenilă idiopatică (în asociere cu alte medicamente), lupusul și malaria.
Infecțiile virale, inclusiv COVID-19, nu se regăsesc printre indicațiile aprobate. Substanța se acumulează treptat (timp de înjumătățire terminal de 30–50 de zile), deci ameliorarea apare după câteva săptămâni.
Câte miligrame pe zi și cum se împart
Fiecare doză se înghite la masă sau împreună cu un pahar de lapte. Un adult cu poliartrită reumatoidă sau cu lupus pornește, de regulă, de la 400–600 mg pe zi, iar după ce boala răspunde trece la o doză de menținere de 200–400 mg. Dacă după șase luni nu se vede un progres obiectiv, RCP-ul cere întreruperea. În dermatozele declanșate de soare, comprimatele se iau doar în lunile cu expunere maximă, iar de multe ori sunt suficiente 400 mg zilnic.
În prevenția malariei, 400 mg se iau săptămânal, într-o zi fixă; prima doză cu 14 zile înainte de plecare, ultima la 8 săptămâni după întoarcere. Pentru un acces deja declanșat, doza totală de 2 g se distribuie pe parcursul a trei zile. La copil doza nu depășește 6,5 mg/kg/zi raportat la greutatea ideală, iar un copil sub 31 kg nu poate primi comprimatul de 200 mg.
Ce variante de comprimate și cutii puteți alege
Pentru fiecare concentrație, 200 mg sau 400 mg, se poate comanda o cutie cu 30, 60, 90, 120 sau 180 de comprimate. Este un produs importat, așa că fotografia redă ambalajul de marcă din țara de proveniență. Plaquenil e pomenit numai ca sursă a datelor medicale.
Plaquenil, Hidroxiclorochina ATB și codul P6L
Nomenclatorul ANMDMR, în forma actualizată la 20.10.2026, conține două medicamente pe bază de hidroxiclorochină, amândouă sub formă de comprimate filmate de 200 mg. Primul este PLAQUENIL, cu autorizația deținută de Sanofi Romania SRL și fabricat în Ungaria de Sanofi-Aventis Zrt. Celălalt, cu denumirea HIDROXICLOROCHINA ATB, vine din portofoliul Antibiotice S.A. Codul de eliberare P6L le încadrează la medicamentele care se eliberează numai pe bază de prescripție medicală. Concentrația de 400 mg nu are autorizație de punere pe piață în România. Textul oficial al RCP-ului Plaquenil este publicat de agenție la această adresă.
Monitorizarea vederii și a ritmului cardiac
Retina este punctul sensibil al terapiei lungi. Oftalmologul verifică, înainte ca pacientul să intre într-o terapie de durată, acuitatea vizuală, fundul de ochi, câmpul vizual central și percepția culorilor, apoi repetă bilanțul măcar anual. Controalele devin mai dese la doze de peste 6,5 mg/kg/zi, la o doză cumulată mai mare de 200 g, la vârstnicii trecuți de 65 de ani și în insuficiența renală. Leziunile retiniene își pot continua evoluția chiar când medicamentul a fost deja oprit. Combinația cu tamoxifen nu este recomandată.
Pe traseul ECG poate apărea o prelungire a intervalului QTc. Pacienții cu insuficiență cardiacă, infarct miocardic în trecut, puls sub 50/minut sau hipokaliemie și hipomagneziemie necorectate sunt mai expuși, la fel cei care primesc simultan macrolide precum azitromicina, fluorochinolone precum moxifloxacina ori antidepresive triciclice. Alte pericole consemnate: o cardiomiopatie care s-a dovedit uneori letală, hipoglicemii severe, toxicitate pentru ficat și reacții cutanate grave (DRESS, PEAG, Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică). O cantitate de 1–2 g poate fi letală, iar sugarii sunt cei mai vulnerabili.
Pacienți la care tratamentul nu se începe
Hipersensibilitatea la hidroxiclorochină ori la altă 4-aminochinolină exclude tratamentul, la fel ca o retinopatie sau maculopatie preexistentă și vârsta sub 6 ani (greutate sub 35 kg). RCP-ul exclude și sarcina și alăptarea, cu o singură excepție: în malarie, o femeie însărcinată poate fi tratată dacă beneficiul cântărește mai mult decât riscul. Psoriazisul, porfiria, deficitul de G6PD, miastenia gravis și afecțiunile hepatice sau renale nu interzic medicamentul, dar impun urmărire mai strânsă.
Efecte nedorite, de la stomac la piele și păr
Durerea abdominală și greața sunt trecute în RCP la categoria foarte frecvente. Frecvent mai pot apărea scaune diareice, vărsături, lipsa apetitului, dureri de cap, schimbări bruște de dispoziție, erupții cutanate și mâncărimi. Tot frecventă este vederea în ceață cauzată de tulburări de acomodare, un efect legat de doză și reversibil când aceasta se micșorează. Mai rar se raportează amețeli, vertij, țiuituri în urechi, modificări de pigmentare, decolorarea părului și căderea lui. Medicul curant decide dacă și în ce schemă se folosește acest medicament.
