Hygroton
În stoc
6.25mg · 12.5mg
de la 26,81 €
Pe scurt
- Hygroton conține clortalidonă, un diuretic înrudit cu tiazidele, folosit în hipertensiunea arterială și în unele edeme.
- Comprimate de 6,25 mg și 12,5 mg, în cutii de 30, 60, 90, 120 sau 180 de bucăți.
- Marca Hygroton nu apare în nomenclatorul românesc; clortalidona este autorizată ca Uldiulan, cu prescripție medicală.
Clortalidona, un diuretic cu acțiune de lungă durată
Clortalidona face parte din diureticele asemănătoare tiazidelor (cod ATC C03BA04). Ea acționează în tubul renal distal, unde reduce reabsorbția de sodiu și clor și crește eliminarea de potasiu. Efectul diuretic începe după 2–3 ore, atinge maximul între 4 și 24 de ore și poate dura 2–3 zile, iar timpul de înjumătățire este în medie de aproximativ 50 de ore. Această durată lungă face posibilă o singură priză pe zi. RCP-ul britanic Hylaton enumeră ca indicații hipertensiunea arterială (esențială, nefrogenă sau sistolică izolată), insuficiența cardiacă cronică stabilă de clasă NYHA II–III, unele edeme, inclusiv ascita din ciroză la pacienți stabili și edemul nefrotic, precum și diabetul insipid.
Comprimate de 6,25 și 12,5 mg
Oferta include două concentrații mici, 6,25 mg și 12,5 mg, fiecare în cutii de 30, 60, 90, 120 sau 180 de comprimate. Ambele sunt sub doza inițială folosită uzual în hipertensiune. Produsul provine din import, iar fotografia arată ambalajul de marcă.
Doze descrise în RCP pentru fiecare indicație
Principiul general este folosirea celei mai mici doze eficiente, mai ales la vârstnici, de preferat într-o singură priză, la micul dejun. În hipertensiune RCP-ul pornește de la 25 mg pe zi, doză care la majoritatea pacienților produce deja efectul maxim asupra tensiunii; la nevoie se poate ajunge la 50 mg. În insuficiența cardiacă se folosesc 25–50 mg pe zi, iar în edeme doza nu trece de 50 mg și tratamentul este limitat în timp. Vârstnicii elimină substanța mai lent. Când clearance-ul creatininei coboară sub 30 ml/min, diureticele de acest tip își pierd efectul.
Uldiulan, clortalidona autorizată în România
Numele Hygroton nu se regăsește în Nomenclatorul ANMDMR. Clortalidona este prezentă sub denumirea Uldiulan, de la G.L. Pharma (Austria), în comprimate de 12,5 mg, 25 mg și 50 mg, cu statut de prescripție medicală. O concentrație de 6,25 mg nu este înregistrată în țară. Din aceeași grupă terapeutică, nomenclatorul conține numeroase preparate cu indapamidă cu eliberare prelungită de 1,5 mg.
Când clortalidona nu se administrează
Contraindicațiile includ alergia la clortalidonă sau la alte sulfonamide, anuria, insuficiența hepatică sau renală severă, hipopotasemia refractară, hiponatremia, hipercalcemia simptomatică, guta sau calculii de acid uric, hipertensiunea din sarcină, boala Addison netratată și tratamentul concomitent cu litiu. În timpul sarcinii diureticele se evită, iar alăptarea nu este recomandată, deoarece substanța trece în lapte. Comprimatele conțin lactoză.
Potasiul, acidul uric și glicemia: ce se monitorizează
Foarte frecvent scade potasiul din sânge, mai ales la doze mari, și cresc acidul uric și lipidele. Frecvent apar scăderea sodiului și a magneziului, creșterea glicemiei, erupții pe piele, amețeală la ridicarea în picioare, pierderea poftei de mâncare, tulburări digestive ușoare și impotență. De aceea electroliții se verifică periodic, mai ales la vârstnici și la cei care iau digitalice. Antiinflamatoarele nesteroidiene pot slăbi efectul și pot afecta rinichii. Rar s-au descris efuziune coroidiană cu miopie acută și glaucom cu unghi închis, situații în care tratamentul se oprește imediat.
Alegerea dozei de clortalidonă rămâne decizia medicului.
